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腰椎狭窄有什么治疗的好办法
补充说明：腰椎狭窄有什么治疗的好办法
a******W 2024-01-24 11:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀，例如布洛芬、萘普生等。 对于轻度症状的患者，可以作为一线用药。需注意长期使用可能引起的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解肌肉紧张和痉挛，改善背部不适。 适用于存在背部肌肉僵硬但无急性发作期的患者。对孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经痛。 适合因腰椎管狭窄导致坐骨神经痛的患者。注射后应观察过敏反应。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的间隙。 该方法针对持续性神经根症状且非手术疗法无效者。术后需预防感染。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，包括内固定装置植入和/或植骨融合。 严重退变性腰椎管狭窄伴有不稳定时考虑采用。围手术期管理需严密监控并发症风险。
在诊断为腰椎狭窄后，建议尽早咨询专业医师，制定个性化治疗方案。除上述常规治疗外，物理疗法如牵引、按摩也可辅助缓解症状，但须在专业人士指导下进行。
2024-05-04 05:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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