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血液透析中HIT是什么意思
补充说明：血液透析中HIT是什么意思
2024-08-24 23:01
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
血液透析中HIT是指肝素诱导的血小板减少症。
当患者接受肝素类抗凝药物时，其体内的免疫系统会错误地将肝素分子识别为外来物质，从而产生抗体。这些抗体与血小板上的特定受体结合，导致血小板聚集和活化，最终引起血小板数量急剧下降。HIT可能导致出血时间延长、皮肤瘀点、牙龈出血等出血倾向；同时，由于血小板功能受损，还可能出现易感染、伤口愈合延迟等症状。
确诊HIT通常需要进行血小板计数检测、血浆肝素水平测定以及血小板功能测试。此外，医生可能还会建议进行血清免疫学检测以确定是否存在针对肝素的抗体。一旦诊断出HIT，应立即停止使用肝素并开始转换至其抗凝剂如阿加曲班。对于已经出现血栓形成或血小板严重减少的患者，可能还需要给予血小板输注治疗。
在接受血液透析期间，特别是存在HIT风险因素的患者，应密切监测自身状况，注意观察是否有异常出血或其不适症状。日常生活中，保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂食物，适当增加运动量，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:17
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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