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血小板压积偏高是什么原因造成的
补充说明：血小板压积偏高是什么原因造成的
a******W 2024-11-05 10:22
巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 骨髓增生异常综合征 遗传性出血性毛细血管扩张症
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板压积偏高可能是巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致血液黏稠度增高，进而影响到血小板的功能和寿命。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是造血干细胞克隆增殖所致的一种以红细胞异常增殖为特点的慢性骨髓增生性疾病。此时骨髓腔内压力增大，引起造血组织中血小板产生增多，从而出现血小板压积偏高的现象。针对真性红细胞增多症，临床上常采用干扰素α-2b注射液进行治疗。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的骨髓造血功能紊乱，骨髓增生导致血小板数量增加，继而使血小板压积偏高。对于原发性血小板增多症，患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，由于无效造血导致外周血细胞减少，骨髓中的巨核细胞代偿性增生，从而使血小板压积偏高。患者可以遵照医生的意见通过输注血小板的方式补充缺乏的血小板。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，会导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，当病变累及肝脏时，肝窦内皮细胞受损，血小板黏附于损伤处，导致血小板计数升高。患者需要在专业医师指导下进行激光治疗，如经皮激光凝固术、光动力疗法等。
建议定期监测血小板计数和其他相关指标，以防潜在的出血风险。必要时，医生可能会安排血涂片、血小板功能测试或凝血功能检查来评估病情。
2024-11-05 10:22
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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