首页> 待分诊> 曲菌球感染是怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

曲菌球感染可能是由吸入曲菌孢子、免疫抑制、慢性肺部疾病、长期使用糖皮质激素或抗生素滥用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吸入曲菌孢子
曲菌孢子被吸入后,在适宜条件下开始生长繁殖,产生真菌丝和孢子,导致机体发生变态反应和炎症。患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。可遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗,如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
2.免疫抑制
免疫抑制是指机体对病原体的防御能力降低,易受曲菌侵袭而发生感染。针对免疫抑制患者的曲菌球感染,需要调整治疗方案以增强免疫力。可以考虑使用环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等免疫调节剂。
3.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病会导致肺组织结构改变和功能障碍,影响曲菌的清除和宿主免疫应答。对于存在慢性肺部疾病的患者,需密切监测病情变化,及时调整治疗计划。可遵医嘱服用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等缓解症状。
4.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会使免疫系统受到抑制,无法有效对抗曲菌入侵。对于接受大剂量糖皮质激素治疗的患者,应警惕曲菌球感染风险。建议减少激素用量并增加其他免疫支持手段。可咨询医生调整用药方案,例如通过口服或静脉途径给予醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.抗生素滥用
抗生素滥用可能导致正常菌群失调,有利于曲菌定植和增殖。对于存在抗生素滥用史的患者,应评估是否出现耐药性曲菌株。可考虑采用高敏检测方法确认是否存在耐药性曲菌。注意定期复查,观察病情恢复情况。
患者平时应注意保持室内空气流通,避免长时间处于潮湿环境,以减少曲菌暴露的机会。此外,建议定期进行胸部X光检查或CT扫描,以便早期发现曲菌球病变。

2024-02-26 00:44

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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