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结核病怎样止痛最好
补充说明：结核病怎样止痛最好
2024-08-24 23:48
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核病止痛可采取镇痛剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗措施。
1.镇痛剂
患者可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方镇痛剂缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的结核性关节炎引起的局部疼痛。但长期大量使用需谨慎，以免影响肝脏功能。
2.非甾体抗炎药
对于因结核感染导致的全身发热、肌肉酸痛等症状，可遵医嘱服用阿司匹林、萘普生等非甾体抗炎药进行治疗。这类药物能够阻断花生四烯酸代谢途径，降低前列腺素水平，起到解热、镇痛及抗风湿的作用。适用于结核病引发的全身不适症状，如发热、头痛等。但在使用时应注意可能存在的胃肠道副作用。
3.糖皮质激素
严重结核病患者可在医师指导下短期使用、等糖皮质激素以控制病情进展。此类药物具有强大的免疫抑制作用，能迅速减轻组织水肿和炎症反应，从而达到快速止痛的效果。适用于急性期或重症结核病导致的剧烈疼痛，以及合并有严重并发症的情况。但不宜长期大剂量使用，以防产生不良后果。
在治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度变化，并注意观察是否有新的并发症出现。同时，保持良好的营养状态有助于提高机体免疫力，促进疾病的恢复。
2024-08-26 09:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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