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痛风的症状是怎么样的
补充说明：痛风的症状是怎么样的
2024-07-12 17:06
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
痛风的症状包括关节疼痛、关节红肿以及尿酸升高。
1.关节疼痛
痛风是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节周围，引发的炎症反应。当这些结晶被身体免疫系统识别为外来物质时，会引发免疫细胞的聚集和释放炎症介质，从而导致关节疼痛。痛风的典型症状是急性关节炎发作，常见于足部第一跖趾关节、踝关节、膝关节等，尤其是夜间发作更为剧烈。
2.关节红肿
尿酸盐结晶在关节内沉积时，会刺激局部组织产生炎症反应，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而引起关节红肿。除了上述常见部位外，其他关节如手指、手腕、肘部等也可能出现红肿。
3.尿酸升高
尿酸是嘌呤代谢的终产物，当体内嘌呤代谢异常或摄入过多高嘌呤食物时，会导致尿酸水平升高。高尿酸血症会增加尿酸盐结晶形成的风险，进而诱发痛风。除了血液中的尿酸升高外，尿液中的尿酸也会增加。当尿液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成结晶并沉积在肾脏中，导致肾结石的发生。
建议进行血尿酸检测、尿液分析和影像学检查（如X光片或超声波检查）以确诊痛风。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、秋水仙碱和降尿酸药物，并配合饮食调整和生活方式改变。患者应避免高嘌呤食物如内脏、海鲜和啤酒，并保持适当的体重和规律的运动。
2024-07-12 17:40
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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