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张口疼痛及张口受限怎么处理
补充说明：张口疼痛及张口受限怎么处理
a******W 2023-09-27 04:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
张口疼痛及张口受限可采取镇静止痛药物、非甾体抗炎药、口腔局部注射、神经阻滞、开口器使用等治疗措施。
1.镇静止痛药物
镇静止痛药物通过抑制中枢神经系统的作用减轻患者的疼痛感。例如，患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。对于轻度至中度张口疼痛的患者有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少组织炎症反应，从而达到止痛的目的。如口服吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等可以缓解张口时的不适感。适用于轻微张口困难且伴有一定程度的炎症者。
3.口腔局部注射
口腔局部注射通常采用利多卡因等局麻药物，在特定部位阻断神经传导路径以达到止痛目的。在专业医师指导下选择合适的注射点位进行操作。此方法适合针对特定区域的张口限制及伴随的局部性疼痛情况。
4.神经阻滞
神经阻滞是将麻醉剂直接注入周围神经附近以暂时阻断神经活动的方法。由经验丰富的医生在影像学引导下精准定位目标神经位置，并执行相应阻滞。当涉及三叉神经分支引起的张口困难时，神经阻滞后能有效改善症状。
5.开口器使用
开口器是一种简单易行的辅助工具，通过增加口腔间隙来缓解张口受限的问题。根据个体差异调整开口器的大小和形状，并每日多次使用。对于存在功能性因素导致张口受限的情况具有一定的帮助作用。
面对张口疼痛及张口受限的症状，应避免过度使用受影响的关节，以免加重损伤。同时建议定期复查，以便及时发现病情变化并采取适当措施。
2024-03-16 07:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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