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胆道结石方法是什么手术呢
补充说明：胆道结石方法是什么手术呢
2024-07-08 13:07
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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
胆道结石可以考虑胆道探查术、胆道取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
1.胆道探查术
胆道探查术通常通过开腹手术的方式进行，如经腹部切口进入腹腔，然后找到并探查胆道。此手术主要目的是直接观察胆道内部情况，包括是否存在结石、狭窄或其他异常结构。通过肉眼检查，医生可以确定病变的位置和程度，为后续治疗提供依据。适用于无法通过影像学检查明确胆道内具体情况，或者怀疑存在复杂胆管病变的患者。
2.胆道取石术
胆道取石术是通过内窥镜技术将器械伸入胆道，利用机械或化学手段取出结石，例如使用胆道镜配合碎石器或取石网篮等工具。其原理是利用器械直接清除胆道内的结石，恢复胆汁流通，缓解症状。对于较小且位置较浅的结石，此法较为有效。适用于胆道内有单个或多个小结石，且未引起严重并发症的情况。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，需要在腹壁上打孔插入腹腔镜，再用专用器械切除胆囊。该手术通过最小化创伤来移除胆囊，同时保留大部分胆囊功能。它能有效地去除胆囊中的结石，预防胆囊炎和其他相关疾病的发生。适用于胆囊结石伴有慢性炎症、经常发作的胆绞痛、胆囊息肉等情况。
术后应遵循医嘱，注意饮食调整，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，以减少胆道压力，促进伤口愈合。此外，定期复查也是必要的，以便及时发现并处理可能的复发或新发结石。
2024-07-08 16:16
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
