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烟雾病如何治疗最好
补充说明：烟雾病如何治疗最好
2024-08-24 23:04
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
烟雾病可以通过血管重建手术、脑保护药物治疗、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.血管重建手术
血管重建手术包括颅内外血管搭桥术、直接血管重建术等。例如，颅内外血管搭桥术是通过将颅外的供血动脉与颅内的缺血区域连接起来，以改善脑部血液供应。此手术旨在恢复受损的脑血管结构，提高脑部血液循环，从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于有明显脑缺血症状且经过保守治疗无效的患者。
2.脑保护药物治疗
脑保护药物治疗主要包括自由基清除剂、神经保护因子等。如依达拉奉是一种自由基清除剂，可减少自由基对大脑的损害。这些药物能够减轻脑细胞因缺氧而受到的伤害，促进其功能恢复。适用于急性期的脑缺血或脑梗死患者，以防止病情恶化。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林、利伐沙班等药物，通过抑制凝血因子来减少血栓形成。抗凝治疗可以降低血液黏稠度，增加脑部血液流动，从而改善脑部供血不足的情况。适用于存在高凝状态或已有血栓形成的烟雾病患者，以预防新的血栓形成。
在治疗过程中，应定期复查MRI或CT检查，监测病变进展及治疗效果。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食，有助于控制疾病发展。
2024-08-26 09:17
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
