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老人感冒有痰？吃什么药？如何有效排痰
补充说明：老人感冒有痰？吃什么药？如何有效排痰
2025-02-21 17:28
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精选回答(1)
周博 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：呼吸科常见病
提问
李大爷今年67岁，前几天不小心着凉感冒了。一开始只是轻微咳嗽，他没太在意。可没过几天，咳嗽越来越频繁，还伴有大量痰液，呼吸也变得有些急促 ，晚上常常被咳醒，睡眠质量严重下降。家人见情况不妙，赶忙带李大爷去医院就诊。经过检查，医生诊断为感冒引发的呼吸道炎症，需要及时治疗。像李大爷这样，老人感冒后有痰的情况十分常见。
世界卫生组织（WHO）相关数据显示，在65岁以上的老年人中，每年因感冒引发呼吸道症状就医的比例高达30%，其中有痰症状占比超过80%。这不仅影响老人的生活质量，若不及时处理，还可能引发更严重的健康问题。那么，老人感冒有痰究竟该吃什么药呢？下面我们就来详细了解一下。
【口服药物一览】
01氨溴索：痰稠难咳
02氯化铵：痰少、痰稠伴咳嗽
03乙酰半胱氨酸：大量脓痰、伴慢性呼吸道疾病患者
04桉柠蒎肠溶软胶囊：痰多、伴鼻塞流涕
05愈创甘油醚：咳嗽、痰多、喘息
01氨溴索
·适用于痰液黏稠不易咳出的老人。很多老人在感冒后，由于呼吸道黏膜分泌增多，痰液变得浓稠，难以顺利咳出，这时候氨溴索就可以发挥作用。
·它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
·少数患者可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等，也有个别患者可能会出现皮疹等过敏反应。
02氯化铵
·氯化铵常用于感冒初期，痰液较少但较为黏稠，伴有咳嗽症状的老人。
·氯化铵进入体内后，部分铵离子迅速由肝脏代谢形成尿素，由尿排出。氯离子与氢结合成盐酸，从而刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液变稀，易于咳出。
·可能会引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状，长期或大量使用还可能导致高氯性酸中毒。
03乙酰半胱氨酸
·对于有大量浓稠痰液，且伴有慢性呼吸道疾病的老人，乙酰半胱氨酸是一个不错的选择。比如老人本身患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，感冒后痰液增多，使用该药效果较好。
·其分子中含有巯基（-SH），能使痰液中糖蛋白多肽链中的二硫键（-S-S-）断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使痰中的黏蛋白纤维裂解，使痰液液化，易于咳出。
·但可能会引起呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐等不良反应，尤其是在雾化吸入时，支气管痉挛的发生风险相对较高。
04桉柠蒎肠溶软胶囊
·适用于各种原因引起的呼吸道疾病导致的痰液增多，老人感冒后有痰，且伴有鼻塞、流涕等上呼吸道症状时可以使用。
·它是一种挥发性植物油，主要成分包括桉油精、柠檬烯及α-蒎烯。能促进呼吸道腺体的分泌，使黏液稀释，有利于痰液排出，还具有一定的抗炎作用，可减轻呼吸道黏膜的炎症反应。
·偶有胃肠道不适，如恶心、胃部不适、腹泻等，也可能会出现过敏反应，如皮疹、面部浮肿等。
05愈创甘油醚
·当老人感冒咳嗽，痰液较多且伴有喘息症状时，愈创甘油醚是常用药物之一。它能有效缓解咳嗽、祛痰，同时对喘息症状也有一定的改善作用。
·通过刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加，降低痰液的黏稠度，从而发挥祛痰作用。同时，它还具有一定的镇咳和平喘作用。
·可能会出现恶心、头晕、嗜睡等不良反应，大剂量使用时还可能导致胃肠道出血。
【其他治疗方法】
1、物理排痰：可以让老人多翻身、拍背，促进痰液松动排出。拍背时老人可以侧卧，操作者手指并拢，掌心呈杯状，从老人的背部下方（腰部以上）开始，沿着脊柱两侧，从下往上、从外向内，按照一定节奏轻轻拍打，力度适中，以老人能耐受为宜，每次拍3 - 5分钟，每天拍3 - 4次。
2、饮食调理：鼓励老人多喝水，每天饮水量在1500 - 2000毫升，有助于稀释痰液。饮食上可多吃一些润肺化痰的食物，如梨、百合、银耳等。比如可以将梨切成小块，加水煮成梨汤，让老人饮用；也可以将百合和银耳一起炖煮，做成百合银耳羹。
3、雾化吸入：雾化吸入治疗时，药物能直接作用于呼吸道病变部位，相较于口服药物，其在局部的药物浓度更高，起效更快，吸收效率也更高。一般需要在医生的指导下，使用雾化器进行雾化吸入治疗。常用的雾化药物有布混悬液、异丙托溴铵溶液等，这些药物可以减轻呼吸道炎症，稀释痰液，缓解咳嗽、喘息等症状。
2025-02-21 17:31
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感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
