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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

排卵期同房却没有怀孕可能是未成熟卵泡排出、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.未成熟卵泡排出
由于激素水平不稳定导致卵泡发育不全或者提前破裂,从而引起排卵异常。可以使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。这些异位的子宫内膜组织会周期性地发生增生和剥落出血,影响受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍或不成熟,进而影响排卵。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病状态,在这种情况下会导致新陈代谢率下降,进而影响到正常的生育能力。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤会影响下丘脑-垂体轴的功能,导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌减少,影响卵泡发育和排卵。手术切除肿瘤是主要的治疗方法,对于功能性垂体腺瘤,可通过开颅手术直接切除肿瘤。
针对排卵期未怀孕的情况,建议患者定期监测卵泡发育情况以及激素水平是否正常,必要时可在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于提高受孕机会。

2024-11-11 15:15

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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