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膀胱膨出二度需要手术治疗吗
补充说明：膀胱膨出二度需要手术治疗吗
2024-09-25 17:20
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱膨出二度可能需手术治疗。
膀胱膨出是指膀胱向阴道前壁突出，严重程度分为一度、二度和三度。二度膨出通常伴随着尿失禁和尿频等症状，可能影响生活质量。由于膨出程度较重，保守治疗效果可能有限，因此手术治疗可能被建议，如阴道前壁修补术或盆底重建手术。然而，是否需要手术还需根据个体情况和医生建议来决定。
2024-09-25 18:37
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
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