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蕈样肉芽肿怎么治疗
补充说明：蕈样肉芽肿怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:30
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
蕈样肉芽肿的治疗可以考虑联合应用生物免疫调节剂、局部外用皮质类固醇膏、口服免疫调节剂、光疗治疗、系统性化疗等方法。
1.联合应用生物免疫调节剂
生物免疫调节剂通过增强机体自身免疫应答来对抗肿瘤细胞，如干扰素、白介素等。主要用于晚期蕈样肉芽肿患者，以期控制病情进展。
2.局部外用皮质类固醇膏
皮质类固醇具有抗炎作用，能够快速减轻皮肤症状，如氢化可的松、丙酸倍他米松乳膏。适用于局限性轻度蕈样肉芽肿患者的局部治疗。
3.口服免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体免疫反应，如环孢素A、甲氨蝶呤等。可用于对传统疗法无效或不耐受的蕈样肉芽肿患者。
4.光疗治疗
光疗利用特定波长的紫外线破坏异常增生的表皮细胞，如窄带UVB光疗。适合于某些蕈样肉芽肿患者，特别是不能接受系统性治疗者。
5.系统性化疗
系统性化疗通过静脉注射药物覆盖全身，常用药物包括环磷酰胺、阿霉素等。主要针对广泛性或难治性蕈样肉芽肿病例。
蕈样肉芽肿是一种慢性非霍奇金淋巴瘤，治疗需个体化方案制定。建议密切监测病情变化及副作用，并遵循医嘱调整生活方式，保持充足休息，适当运动，有助于提高生活质量。
2024-05-07 17:07
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蕈样真菌病(mycosisfungoides，MF)是一种T细胞起源的恶性肿瘤。又称蕈样肉芽肿(granuloma fungoides)，是一种向上皮性皮肤淋巴瘤。其特征为辅助T细胞增生，Langerhasns细胞和交指状网状细胞也参与病变。病程呈慢性渐进性，初期为多种形态的红斑和浸润性损害，以后发展成肿瘤，晚期可累及淋巴结合内脏。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
