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颈椎骨折如何判断
补充说明：颈椎骨折如何判断
2023-09-11 23:16
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
颈椎骨折可以通过症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、神经系统检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
如果患者存在颈椎骨折的情况，可能会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等不适症状，如果合并脊髓损伤，还可能会出现感觉障碍、运动障碍等症状。
2、体格检查
医生会观察患者的颈部是否存在肿胀、畸形等情况，按压颈部时，患者可能会出现明显的疼痛。如果患者存在以上症状，则可以初步判断为颈椎骨折。
3、影像学检查
影像学检查是判断颈椎骨折的重要依据，包括X线检查、CT检查等。X线检查可以明确骨折的类型，判断骨折是否发生移位，CT检查可以判断骨折是否存在椎管内受压的情况。
4、实验室检查
如果患者存在颈椎骨折的情况，可能会导致体内的白细胞计数、中性粒细胞计数增高，如果患者存在感染的情况，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况。
5、神经系统检查
神经系统检查主要是对患者的感觉功能、运动功能、反射功能等进行检查，可以判断是否存在颈椎骨折导致的神经损伤。如果患者出现感觉障碍，则可以判断为颈椎骨折损伤到颈椎脊髓。
建议颈椎骨折的患者需要及时就医，在医生指导下通过颈托外固定、颈椎牵引等方式进行治疗。如果患者合并有脊髓损伤的情况，则需要通过手术的方式进行治疗。
2023-09-12 20:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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