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骨髓瘤早期症状
补充说明：骨髓瘤早期症状
a******W 2023-07-26 13:43
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤的早期症状可能包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症以及出血倾向，如果出现这些症状，建议及时就医进行血液检查和骨髓活检以确诊。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞产生破骨细胞激活因子，导致骨质破坏和疼痛。这种因子可以促进破骨细胞活性增加，加速骨质吸收，从而引发骨痛。骨髓瘤患者会出现多发性溶骨性病变，这些病变通常发生在扁平骨，如肋骨、胸骨、脊柱等处。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖迅速，大量单克隆浆细胞恶性增生并占据骨髓腔，正常造血组织受到抑制，红系祖细胞不能正常增殖分化成熟为成熟的红细胞，进而出现贫血的现象。骨髓瘤患者的贫血程度从轻度到重度不等，可能伴有乏力、眩晕等症状。
3.肾功能损害
骨髓瘤细胞产生的蛋白分解产物可能会导致肾脏损伤，而肾功能受损可能导致尿毒症的发生，进一步加重病情。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿、高血压等症状。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞快速增殖时，会破坏骨质，释放出钙离子进入血液中，导致血清钙浓度升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、疲劳、抑郁、多尿、口渴等。
5.出血倾向
骨髓瘤患者凝血功能障碍可能是由于骨髓腔内压力增高压迫骨髓腔内的血管所致，此时容易发生自发性出血。出血倾向可导致皮肤黏膜下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
针对骨髓瘤的诊断，建议进行血常规、尿液分析、血生化检查以及骨骼系统影像学检查，例如X线检查、CT扫描或MRI。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免感染，定期监测血钙水平，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并提高生活质量。
2024-03-03 09:02
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骨痛是临床上各种原因如损伤、感染、肿瘤等引起的骨周围疼痛的临床症状。
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