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大便不成型拉出来是颗粒
补充说明：大便不成型拉出来是颗粒
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
杨诗 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便不成型，拉出来是颗粒，常考虑的原因包括消化不良、肠易激综合征、结肠炎、便秘等，需要明确病因后对症治疗。
1、消化不良：消化不良的患者由于胃肠动力不足、胃肠蠕动较慢，导致食物在胃肠道内存留时间过长，食物分解后的残渣不能及时排出体外，被肠道吸收后水分重新堆积，进而导致大便不成型，且拉出来是颗粒的情况。此时可通过调节饮食及应用药物进行治疗。饮食上建议吃清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，可在医生的指导下应用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗;
2、肠易激综合征：肠易激综合征的患者多表现为胃肠功能紊乱，出现消化不良的情况，部分患者就会出现大便不成型，拉出来是颗粒的情况。建议患者应调节情绪，避免压力过大，保持心情愉快。同时可在医生的指导下应用益生菌制剂进行治疗，如双歧杆菌、乳酸菌等，缓解胃肠道蠕动过慢的情况;
3、结肠炎：当各种原因导致结肠炎时，炎症刺激肠道会导致肠道功能紊乱、消化能力不足，出现大便不成型，拉出来是颗粒的情况。建议明确诊断后在医生的指导下应用美沙拉嗪、甲硝唑等药物进行治疗;
4、便秘：便秘的患者大便干燥，常伴有排便困难、排便时间长的情况，且大便常颗粒状，部分患者还会伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者应多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激性的食物。同时可在医生的指导下应用开塞露、乳果糖等药物来辅助排便。
2023-09-01 11:10
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
