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智齿烂了个洞并且疼痛怎么办
补充说明：智齿烂了个洞并且疼痛怎么办
a******W 2025-02-21 09:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
智齿烂了个洞并且疼痛可以采取镇痛药物、抗生素治疗、拔除病变智齿、修复填充、龈瓣手术等治疗措施。如果疼痛加剧或伴有发热、面部肿胀等症状，应尽快就医以避免感染扩散。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由智齿引起的牙髓炎、根尖周炎等疾病导致的疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药。镇痛药物适用于急性发作期的轻至中度疼痛管理。不宜长期使用，并且在使用过程中需注意可能出现的胃肠道副作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗是针对感染性问题如冠周炎的一种有效手段，主要通过抑制或杀灭细菌生长以控制感染。常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。此方法适合于存在局部组织红肿、化脓等症状时。在使用期间应监测是否有过敏反应发生。
3.拔除病变智齿
拔除病变智齿是一种外科手术，医生会先评估患者的口腔状况后，使用专业工具如牙挺和牙钳移除异常的智齿。当智齿引起反复发炎、咬合紊乱等问题时，可以考虑拔除。术后需注意口腔卫生及软食摄入。
4.修复填充
修复填充涉及使用材料如复合树脂或陶瓷块来填补受损区域，恢复牙齿结构和功能。对于因龋病导致的微小缺损或孔洞适用。确保所用材料与邻近牙齿颜色协调一致。
5.龈瓣手术
龈瓣手术旨在封闭智齿周围的牙周袋，减少食物残渣堆积和细菌滋生，从而改善症状。对于存在牙龈退缩或深度牙周袋的患者有益。术后需要定期复查以评估愈合情况。
建议患者及时就医，在专科医师指导下接受相应治疗，以免病情进一步发展。日常生活中，应保持良好的口腔卫生习惯，定期清洁口腔，避免食物嵌塞，以减少智齿相关问题的发生风险。
2025-02-21 09:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
