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药物性食管炎怎么治疗

发病时间:不清楚

药物性食管炎怎么治疗

补充说明:药物性食管炎怎么治疗

a******W 2023-09-27 00:17

药物性食管炎 食管 伊托必利 上腹部不适 嗳气 奥美拉唑 烧心 反流 硫糖铝

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

药物性食管炎的治疗可以考虑药物调整、胃动力促进剂、抗酸药物、食管黏膜保护剂、内镜下治疗等方法。
1.药物调整
通过停用可能引起药物性食管炎的药物来缓解症状。适用于因长期服用特定药物导致的轻度至中度药物性食管炎患者。
2.胃动力促进剂
使用促胃肠动力药如莫沙必利、伊托必利等增加胃肠道蠕动,改善食物排空。适用于存在上腹部不适、嗳气等症状时。需注意个体差异及潜在相互作用。
3.抗酸药物
采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少胃酸分泌。对于有烧心、反流症状者有效。须遵循医嘱以防止剂量依赖性副作用。
4.食管黏膜保护剂
选用铝镁合剂、硫糖铝等可覆盖在受损食管黏膜表面形成一层保护层。适合于减轻由胃酸刺激引起的不适感。使用时应注意与其他药物间的相互作用。
5.内镜下治疗
内镜下治疗包括射频消融、激光治疗等,在医生指导下对受损区域进行处理。当药物疗法无效且存在严重并发症时考虑使用。需在专业医师监督下执行。
药物性食管炎患者应避免食用辛辣、油腻或高脂肪食物,以免加重胃部负担。建议采取坐位进食,并少量多餐,以减少胃内容物回流到食管的可能性。

2024-04-21 20:22

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药物性食管炎

正常情况下经口服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应,但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起食管损伤,这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。

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