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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

端坐呼吸是指患者在安静状态下出现呼吸困难,需要采取坐位或半卧位来缓解症状。
端坐呼吸是由于肺部疾病导致通气不足或换气功能障碍,使血液中的二氧化碳积聚过多,刺激中枢神经系统,引起呼吸加深加快。此时,患者为了获得更多的氧气而被迫采取坐位或半卧位,以减少横膈肌的压力,从而改善呼吸。除了呼吸困难外,患者还可能出现咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等症状。严重时,可能会伴有心悸、出汗、面色苍白等缺氧表现。
为明确诊断,医生通常会建议进行胸部X线检查、血常规检查以及动脉血气分析。这些检查可以帮助评估患者的肺部状况,确定是否存在肺部感染或其他病变。针对端坐呼吸的症状,可以使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂,有助于舒张支气管平滑肌,增加通气量;同时也可以配合使用利尿剂如氢,减轻心脏负荷,改善血液循环。此外,对于慢性阻塞性肺疾病的患者,还可以考虑吸入性糖皮质激素如布混悬液,以控制炎症反应。
如果患者有端坐呼吸的情况,应避免剧烈运动,保持室内空气流通,定期监测血压和心率的变化。

2024-06-17 18:32

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端坐呼吸

端坐呼吸:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

  • 症状起因:其机制为:①端坐时,血液由于重力作用,部分转移至下半身,使回心血量减少,从而减轻肺淤血;②端坐时,膈肌位置相对下移,胸腔容积相对增大,肺活量增加,减轻呼吸困难,特别是伴有腹水和肝脾肿大患者,端坐位使被挤压的胸腔得以放松,减轻呼吸困难;③端坐呼吸减轻下半身水肿液吸收入血,减轻肺淤血。

  • 可能疾病:心力衰竭  恶性胸腔积液  肥胖性心肌病  β受体亢进症  原发性高血压  

  • 常见检查: 肺活检  

  • 就诊科室:心血管内科

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