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老年痛风的并发症有哪些
补充说明：老年痛风的并发症有哪些
a******W 2025-02-24 10:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年痛风的并发症包括关节破坏与畸形、关节僵硬、肾功能损害、尿酸性肾结石、肾绞痛，这些症状可能伴随终身，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.关节破坏与畸形
痛风是一种代谢性疾病，由于长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在关节内，反复炎症反应和修复过程会引起软骨和周围组织的破坏。这种破坏可能导致关节面不平滑，进而出现关节破坏与畸形。关节破坏通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。病变可导致关节肿胀、变形，甚至残疾。
2.关节僵硬
当痛风患者存在关节破坏时，可能会导致关节周围的纤维化和瘢痕形成，从而引发关节僵硬的现象发生。关节僵硬多见于持续未受控制的慢性痛风患者，尤其是出现在大脚趾关节处时，会导致活动受限。
3.肾功能损害
痛风若没有得到及时有效的治疗，随着病情的发展，也有可能会诱发肾脏损伤的情况发生。痛风病程中，尿酸结晶可在肾小管和肾盂内沉积，引起急性或慢性肾功能损害，严重者可进展为尿毒症。
4.尿酸性肾结石
尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物，当体内尿酸水平过高时，超过其溶解度就会形成结晶并进一步发展成结石。尿酸性肾结石常见于痛风患者，尤其在有尿酸排泄障碍的情况下更易发生。结石主要位于肾盂或输尿管，可引起腰痛、血尿等症状。
5.肾绞痛
如果痛风患者的病情比较严重，且没有及时有效地控制病情，此时大量的尿酸结晶会逐渐析出，在排出的过程中会对局部造成刺激，引起剧烈疼痛感。肾绞痛通常由尿酸结晶堵塞肾盂或输尿管引起，典型表现为腰部剧烈绞痛，常伴有恶心呕吐。
针对老年痛风的并发症，建议进行血液生化检测以评估肾功能和尿酸水平，必要时还可配合医生通过超声波检查来明确是否存在尿路梗阻等问题。对于确诊的老年痛风患者，应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；同时，应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。
2025-02-24 10:00
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关节僵硬是指正常关节功能(如屈伸、旋转等)发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小。与功能完全丧失的关节强至截然不同。
症状起因：1.凡引起关节粘连的病因，也是关节僵硬的病因。如水肿、反复损伤、被动性牵拉、手法松解、感染、异物刺激等。骨折相应位肌肉固定，丧失活动以引起粘连。 2.关节疾病：凡是发生关节炎的关节，尤其是风湿样的萎缩性关节炎最容易围固定而引起僵硬。如急性化脓性炎症、类风湿性关节炎、宠直性脊校炎和英节炎等。
可能疾病： 风湿性关节炎
常见检查：
就诊科室：骨科
