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多发性脑梗死的症状？
补充说明：多发性脑梗死的症状？
a******W 2024-01-24 12:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多发性脑梗死的症状可能包括头痛、眩晕、运动障碍、感觉异常、言语障碍，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.头痛
多发性脑梗死时，由于大脑血液循环受阻导致局部缺血缺氧，使颅内压增高，刺激痛敏结构而引发头痛。此外，还可能伴随炎症反应和水肿加剧，这些因素都可能导致疼痛加剧。这种疼痛通常位于头部两侧或前额区域，有时可放射至颈部。
2.眩晕
多发性脑梗死可能会累及内耳前庭系统或小脑等部位，影响到平衡调节功能，从而出现眩晕的现象。眩晕常描述为头晕或不稳感，严重时可能出现跌倒。
3.运动障碍
多发性脑梗死会导致大脑皮层受损，影响神经信号传导，进而干扰肌肉控制，造成运动障碍。受损区域包括中央前回、锥体束等。运动障碍可能表现为肢体无力、瘫痪或震颤。
4.感觉异常
当多发性脑梗死发生在丘脑、后索、脊髓等部位时，会损害大脑中负责处理感官信息的区域，引起感觉异常。例如，在丘脑梗死后，患者可能会感到麻木或刺痛。这类异常通常涉及身体一侧，可能包括触觉减退、超敏现象等。
5.言语障碍
多发性脑梗死若波及语言中枢，则会引起言语障碍。病变范围广泛时，会出现表达困难、理解力下降等情况。言语障碍主要体现在发音不清、词汇量减少等方面，严重者甚至丧失正常交流能力。
针对多发性脑梗死的症状，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施主要包括抗凝治疗如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等预防血栓形成，以及降脂稳定斑块药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等改善血脂水平。患者应避免吸烟、饮酒，保持规律的生活作息，定期复查并监测血压、血糖等指标，以减少脑梗死的风险。
2024-05-12 03:42
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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