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「软组织肿瘤良性多还是恶性多？」
补充说明：「软组织肿瘤良性多还是恶性多？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
李兴 主治医师 三甲
擅长：全科
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「软组织肿瘤良性多还是恶性多？」软组织肿瘤由成熟间叶细胞和纤维结缔组织构成，包括脂肪、纤维、血管、平滑肌、横纹肌肉瘤等。软组织肿瘤既有良性病变，也有恶性病变，其中良性的多于恶性的。
一、良性
1.脂肪：为单个或多个局限性肿块，边界清楚呈圆形或分叶状，表面光滑，扪之柔软，无痛感，生长缓慢，局部无红热及压痛，一般无全身症状。
2.纤维：多数患者早期可无明显自觉症状，仅在体检时偶然发现，部分患者有轻微的疼痛、酸胀不适感，但程度较轻，休息后可缓解。触诊时可触及到质地坚硬的实性包块，边界清晰，活动度好，没有粘连固定的情况。
3.血管：常表现为皮下进行性或亚急性长条形硬韧肿物，皮肤色泽正常，偶有轻微触痛，通常不伴有发热、消瘦等症状。
4.平滑肌：可分为幼年型和成年型两种，前者常见于儿童，主要发生在腰部、腹部，也可累及身体其他部位，后者见于成人，以躯干多见。包块大小不定，有的很小，不易察觉，有时迅速长大，引起压迫症状，如腹胀、背痛、肢体麻木等，若发生溃破，则可见经久不愈的溃疡，其边缘高低隆起且形状不规则，表面可有脓苔附着，并有明显的触痛。
二、恶性
1.横纹肌肉瘤：是起源于横纹肌细胞的一类恶性肿瘤，发病机制尚不清楚，可能与基因突变有关，肿瘤质硬，切面灰白色，常有假囊样变，挤压时可有液体渗出，还可出现出血坏死，浸润周围组织，形成较大肿块，可侵犯骨膜而致剧烈疼痛，还可向附近淋巴结转移。
2.其他恶性疾病：常见的还有恶性神经鞘瘤、恶性黑色素瘤、恶性混合瘤等，均可发生于软组织内，肿瘤体积逐渐增大，发展较快，同时伴随不同程度的疼痛、乏力、消瘦、食欲减退、贫血、水肿、皮肤瘙痒、皮肤色素沉着等情况。
如果怀疑自身存在软组织肿瘤，可以前往医院普通外科就诊，通过CT检查、超声检查、核磁共振检查等明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗，比如手术切除治疗等。
2024-03-13 16:21
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软组织肿瘤的种类繁多，名称混杂，特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学，随着对其认识的不断提高，经常更改其病理命名，致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。最近关于软组织肿瘤的病理分类又有新的变化，重新命名了一些肿瘤，如滑膜肉瘤改为恶性腱鞘巨细胞瘤等，这种情况是其他任何肿瘤所没有的。
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1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如：下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如：各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如：肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等。
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