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下肢静脉曲张怎么治疗比较好
补充说明：下肢静脉曲张怎么治疗比较好
2024-07-12 16:48
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
下肢静脉曲张的治疗措施包括药物治疗、微创手术和传统手术。
1.药物治疗
对于轻度下肢静脉曲张，可以使用弹力袜来辅助治疗。弹力袜通过加压作用改善血液循环。弹力袜能够提供适当的压力，帮助血液回流至心脏，减少下肢肿胀和疼痛。适用于症状较轻、无明显血管扩张的患者。
2.微创手术
微创手术如激光闭合术，利用激光技术关闭曲张的静脉，通常在局部麻醉下完成。激光能精确地封闭受损的静脉内壁，防止血流反流，从而减轻症状。适用于病情较轻但有不适症状的患者，尤其是那些不愿接受开放性手术的人群。
3.传统手术
传统手术包括大隐静脉高位结扎及剥脱术，需要全身麻醉，在腿部切开皮肤并移除受影响的静脉。手术直接切除曲张的静脉，彻底解决静脉瓣膜功能不全的问题。适用于严重下肢静脉曲张伴有溃疡或出血等并发症的患者。
除了上述治疗外，日常生活中应避免长时间站立或坐着，定期进行腿部运动，如走路或骑自行车，以促进血液循环。同时，穿着合适的鞋类和衣物，避免穿紧身裤或高跟鞋，也有助于缓解症状。
2024-07-12 17:33
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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燥湿，祛腐，生肌，促进溃疡愈合。用于静脉曲张引起的慢性下肢溃疡(臁疮，俗称“老烂腿”)等。
