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肾脏破裂的早期症状
补充说明：肾脏破裂的早期症状
2023-09-23 08:07
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾脏破裂的早期症状，主要包括尿液中带血、腰部疼痛、腹部肿块、发热、休克等。
1、尿液中带血
如果患者的肾脏受到外力的撞击，可能会导致肾脏破裂，从而出现尿液中带血的情况。建议患者及时就医，可以通过B超检查、CT检查等方式明确诊断。对于确诊为肾脏破裂的患者，建议需要通过手术的方式进行治疗。同时，患者在术后需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对创口造成刺激，不利于病情恢复。
2、腰部疼痛
如果患者的肾脏破裂，可能会导致肾脏内的血液流入腹腔，从而引起腰部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以通过腰部热敷的方式，缓解腰部疼痛的症状。
3、腹部肿块
如果患者的肾脏破裂，导致肾脏内的血液流入腹腔，可能会引起腹部肿块的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸酚妥拉明、盐酸哌替啶等药物进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、发热
如果患者的肾脏破裂后，导致肾脏内的血液流入腹腔，可能会导致感染，从而引起发热的症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冰袋冰敷的方式进行物理降温。
5、休克
如果患者的肾脏破裂后，导致肾脏内的血液流入腹腔，可能会引起休克的症状。建议患者需要及时就医，以免引起严重后果。患者可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、重酒石酸去甲肾上腺素等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意保护自身安全，避免受伤。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:35
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肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂，包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂，常继发于病理肾，临床比较少见。 肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护：在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉，前面有腹壁和腹腔内容物，而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1～2cm的活动度。故肾脏不易受损。但从另一方面观察，后面的骨质结构也可以引起肾损伤，如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之间而受到损伤。
症状起因：肾损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型，可由下列原因引起。1.闭合性肾损伤包括直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩及医源性等原因。直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤，如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起，是肾损伤最常见的原因。间接暴力多见于坠落伤，双足或臀部着地时肾脏受到剧烈震动所致在肾积水、肾囊肿、结石或肿瘤等病理情况下，如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩。可造成自发性肾破裂自从体外冲击波碎石术ESWL及腔内泌尿外科开展以来，由于碎石时盲目升高电压或增加轰击次数、输尿管导管插入过深、肾盂逆行造影注入过量造影剂等鶒不当操作可造成医源性肾损伤。2.开放性肾损伤因刀、枪弹片贯穿致伤，常合并胸腹部其他脏器损伤。
就诊科室：泌尿、肾
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
