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小儿甲状腺疾病怎么治疗好
补充说明：小儿甲状腺疾病怎么治疗好
2024-07-08 11:36
小儿甲状腺疾病 抗甲状腺药物治疗 手术 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿甲状腺疾病可以考虑抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术切除等方法进行治疗。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗包括使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。这些药物能够减少甲状腺激素的产生，从而缓解症状。其主要作用是降低血清中T4和T3水平，使甲状腺肿大缩小，突眼减轻。适用于轻度至中度的甲状腺功能亢进症或桥本氏甲状腺炎等自身免疫性疾病。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗通常采用口服放射性碘溶液，如碘-131，然后监测血液中的甲状腺激素水平以评估疗效。放射性碘被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少。此方法可有效改善甲状腺功能异常的症状。适用于某些类型的甲状腺功能亢进症，特别是那些不适合手术或药物治疗的患者。
3.手术切除
手术切除可能涉及全切或次全切甲状腺，一般由专业医生根据患儿情况决定是否需要及何时进行。手术直接移除甲状腺组织，可以迅速改变甲状腺激素水平。对于严重的甲状腺肿大或恶性肿瘤等情况，手术是最有效的治疗手段。适用于严重或无法用其他方法控制的甲状腺肿大或结节，以及确诊为恶性肿瘤的情况。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的反应，如有不适及时告知医生。同时，保持良好的饮食习惯，增加富含维生素的食物摄入，有助于促进康复。
2024-07-08 16:08
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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