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总是打呼噜是什么原因
补充说明：总是打呼噜是什么原因
a******W 2024-11-21 15:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总是打呼噜可能是肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、长期烟酒刺激、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪组织增多，压迫气道，引起气流阻力增加，从而出现打鼾。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可减少食物摄入和吸收，进而减轻体重，改善通气状况。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道狭窄，当患者仰卧位时，舌头后坠更明显，加重了上气道阻塞，导致打鼾声增大。如果扁桃体肿胀严重且伴有反复感染，可以考虑通过扁桃体切除术来缩小扁桃体体积，缓解呼吸道受压的情况。
3.舌根肥厚
舌根肥厚使得气道变窄，影响空气流通，当睡觉时肌肉松弛，舌根下垂，进一步加剧气道狭窄，产生打鼾声音。针对舌根肥厚引起的打鼾，可通过口腔矫正器进行治疗，如夜间佩戴的牙套或舌托，以保持气道开放。
4.长期烟酒刺激
烟草中的尼古丁和酒精会导致黏膜充血水肿，诱发炎症反应，致使气道分泌物增多，痰液积聚在喉部，形成痰栓，堵塞气道，引起打鼾。戒烟限酒是关键。吸烟者可以通过逐渐减少每日吸烟量并最终戒烟来减轻症状；饮酒者应尽量控制每周不超过两个“一杯”单位。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性疾病，由于上气道解剖结构异常或者功能障碍所致，在睡眠状态下发生周期性呼吸中断，伴随不同程度的氧气饱和度下降，此时会引起打鼾现象。对于确诊为睡眠呼吸暂停综合症的患者，医生可能会建议使用持续气道正压设备，如CPAP机，来维持气道通畅，防止睡眠中窒息的发生。
针对打鼾问题，建议定期进行睡眠监测，以评估是否存在睡眠呼吸暂停等问题。此外，肥胖患者应注意均衡饮食，避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜过饱，以免加重肥胖程度。
2024-11-21 15:28
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
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