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腹膜后结肠破裂九天怎么治疗
补充说明：腹膜后结肠破裂九天怎么治疗
2024-09-01 22:41
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
腹膜后结肠破裂九天的治疗措施包括手术修复、抗生素治疗、镇痛管理。
1.手术修复
手术修复通常包括开腹探查、切除坏死组织并缝合裂口。如使用可吸收线进行缝合。通过直接修补破裂处，恢复肠道连续性，防止进一步的感染和并发症发生。适用于确诊为腹膜后结肠破裂且症状较严重的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括注射用头孢曲松钠钠等广谱抗生素，根据细菌培养结果调整用药。通过抑制或杀死导致感染的细菌，控制炎症反应，预防感染扩散。适用于合并有感染迹象或预防术后感染的患者。
3.镇痛管理
镇痛管理可以采用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，必要时加用阿片粉类止痛剂如。有效减轻因腹部创伤引起的剧烈疼痛，促进身体康复。适用于所有存在疼痛的患者，尤其是需要卧床休息的患者。
在治疗期间，应密切监测患者的病情变化，如有发热、腹痛加剧等症状应及时就医。此外，建议患者遵循医嘱，保持良好的营养摄入，以支持身体的愈合过程。
2024-09-02 10:35
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外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂，临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。发病率较小肠为低，因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常常导致严重的腹膜后感染。
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用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
