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先天性肛门闭锁有什么好的方法治疗
补充说明：先天性肛门闭锁有什么好的方法治疗
2024-08-19 12:24
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
先天性肛门闭锁可以考虑腹腔镜下肛门成形术、开腹肛门成形术、结肠造口术等治疗措施。
1.腹腔镜下肛门成形术
此手术通常由专业医生在患儿全身麻醉下完成，通过小切口插入腹腔镜观察内部情况，然后进行肛门成形。此手术利用腹腔镜技术，在不破坏正常组织的前提下，直接修复或重建异常的肛门结构。其优势在于创伤小、恢复快。适用于大部分轻度至中度的先天性肛门闭锁患者，尤其是无严重并发症者。
2.开腹肛门成形术
开腹肛门成形术一般需要在全麻下进行，医生会从腹部切开皮肤，暴露盆腔区域，然后进行肛门成形。此手术是传统的开放性手术，通过打开腹部进入盆腔，直接修复或重建异常的肛门结构。相比腹腔镜手术，它可能更适合复杂或严重的病例。对于某些重度或复杂的先天性肛门闭锁，或者伴有其他合并症的情况，如肠道冗长等，可能是必要的选择。
3.结肠造口术
结肠造口术是在腹部做一小切口，将一段结肠拉出体外，形成一个临时的排便通道，待后期再进行肛门成形。此手术主要是为了解决暂时性的排便问题，让患儿能够保持基本的生活质量，同时为后续的肛门成形手术做好准备。当患儿无法立即接受其他两种手术时，或者存在严重并发症，如感染等，可以考虑先进行结肠造口术。
术后护理非常重要，家长应密切监测患儿的排便情况，确保伤口愈合良好。此外，定期复查以评估康复进程也是必要的。
2024-08-19 13:38
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所谓结肠造口是指外科医生为了治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口，并将一段肠管拉出开口外，翻转缝于腹壁，从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能，实际上就是粪便出口的改道，对整体的消化功能影响不大。
