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高泌乳素血症怎么治理好
补充说明：高泌乳素血症怎么治理好
2024-08-19 12:16
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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
高泌乳素血症可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
溴隐亭是高泌乳素血症的常用药物之一。其通过抑制垂体分泌催乳激素来降低血液中的泌乳素水平。溴隐亭能够直接作用于垂体前叶，减少催乳激素的合成和释放，从而达到降低泌乳素的目的。适用于轻度至中度的高泌乳素血症患者，特别是那些由于非肿瘤性原因引起的疾病。
2.手术治疗
对于由垂体微腺瘤等结构性病变导致的高泌乳素血症，可考虑经蝶窦入路的微创手术切除。手术通过去除垂体微腺瘤或其他引起高泌乳素血症的结构异常，恢复正常的垂体功能，进而降低泌乳素水平。适用于有明显垂体微腺瘤或其他结构性病变且药物治疗无效的患者。
3.放射治疗
对于某些无法手术切除的垂体大腺瘤或转移性肿瘤，可以采用伽玛刀等放疗技术。放射线会破坏肿瘤细胞，减小肿瘤体积，间接地降低泌乳素水平。适用于因垂体大腺瘤或转移性肿瘤引起的高泌乳素血症，以及不适合手术或手术后复发的患者。
在治疗过程中，应定期监测泌乳素水平和其他相关指标，如甲状腺功能、血糖等。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状并促进康复。
2024-08-19 13:35
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
