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高血糖引起高血压的原因有哪些
补充说明：高血糖引起高血压的原因有哪些
2024-09-02 00:04
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
高血糖引起高血压可能是由胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍、血管紧张素转换酶2等引起的。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖无法有效降低。高血糖会进一步加重胰岛素抵抗，形成恶性循环，从而引起高血压。对于胰岛素抵抗引起的高血压，生活方式的改变如控制饮食、增加运动等是基础治疗。例如，患者可以遵循低盐、低脂饮食，并定期进行有氧运动。
2.血管内皮功能障碍
血管内皮功能障碍是指血管内皮细胞受损，导致血管收缩和舒张功能失调。这会导致血压升高和心血管疾病风险增加。针对血管内皮功能障碍的治疗包括使用药物如硝酸甘油或汀类药物来改善血液循环和保护血管壁。
3.血管紧张素转换酶2
血管紧张素转换酶2是一种促进血压升高的物质，在高血糖状态下其活性增加，进一步加剧血压升高。对于由血管紧张素转换酶2引起的高血压，可以使用ACE抑制剂如卡托普利或依那普利来降低血压。
高血糖引起的高血压需要定期监测血糖和血压水平，并注意饮食调整和适量运动。建议进行空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白以及动态血压监测等检查项目。
2024-09-02 10:58
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
