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皮下出血紫癜原因
补充说明：皮下出血紫癜原因
a******W 2024-01-24 12:02
皮下出血 紫癜 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 血友病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮下出血紫癜可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、血友病、维生素K缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失，无法有效控制补体活化，导致肿胀和出血。C1抑制剂替代疗法是常用的治疗方法，通过静脉注射或肌肉注射提供外源性的C1抑制剂以弥补患者体内缺失的部分。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指血液中血小板数量显著降低，导致止血功能受损，引起皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑等。血小板在止血过程中发挥重要作用，当数量不足时，机体容易出现出血倾向。糖皮质激素是常用治疗手段之一，如、甲泼尼龙等，能够促进骨髓造血，提高血小板计数。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液凝固能力下降，从而增加出血风险。输注新鲜冷冻血浆是补充缺乏凝血因子的有效方法，可以快速恢复患者的凝血功能。
4.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要由FⅧ或 FIX基因缺陷导致相应凝血因子缺乏所致，表现为轻微损伤后长时间出血不止。血友病患者可遵医嘱使用凝血因子替代治疗进行缓解，包括血源性凝血因子制剂和重组人凝血因子。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会导致依赖维生素K的凝血因子合成减少，影响正常的凝血功能，导致皮下出血。可通过口服或注射维生素K制剂来纠正缺乏状态，例如依诺肝素钠软胶囊、醋酸可的松片等药物。
针对皮下出血紫癜的情况，建议进一步进行血常规、血小板计数、D-二聚体水平检测以及凝血功能测定，以排除其他潜在的血液系统疾病。
2024-04-03 21:28
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
