发病时间：不清楚
「亚临床甲状腺功能减退？」
补充说明：「亚临床甲状腺功能减退？」
a******W 2023-09-29 17:18
甲状腺功能减退 促甲状腺激素 甲状腺激素 甲状腺肿大 记忆力减退
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医生回答(1)
王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「亚临床甲状腺功能减退？」亚临床甲状腺功能减退主要是指促甲状腺激素在5-10uIU/m.l，而甲状腺激素水平正常，患者没有出现甲状腺肿大，也没有出现怕冷、少汗、记忆力减退、嗜睡等临床表现。此种情况多由于机体自身免疫性损伤，或碘过量、应用抗甲状腺药物等原因导致，可以从饮食、情绪、运动等方面进行调理，必要时可根据患者情况，在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
1、原因：亚临床甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤有关，如患有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤切除、甲状腺被核辐射损伤等。也可能与碘过量有关，如过量食用含碘较多的食物，或应用硫脲类和咪唑类降压药等。另外，还有可能与使用抗甲状腺药物相关，如应用硫脲类、咪唑类等抗甲状腺药物，常见的药物有左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等;
2、症状：亚临床甲状腺功能减退患者多没有明显的临床症状，部分患者可能会出现乏力、疲劳、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等症状。此外，部分患者还会出现便秘、抑郁、焦虑、体重增加、水肿等症状;
3、治疗：如果患者出现以上症状，建议及时到医院就诊，明确诊断后可在医生指导下进行治疗，如使用左甲状腺素钠片进行治疗。同时需要监测甲状腺激素水平，并定期复查甲状腺激素水平以及促甲状腺激素水平;
4、注意事项：亚临床甲状腺功能减退患者在日常生活中应注意饮食，多吃卷心菜、鱼肉、鸡肉、紫菜、海带等含碘较高的食物。还应保持平和心态，避免过于紧张、焦虑，以免导致疾病症状加重。
2023-09-29 17:18
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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