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经常觉得上肢乏力是什么原因
补充说明：经常觉得上肢乏力是什么原因
2024-07-08 12:51
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
经常觉得上肢乏力可能是由颈椎病、肩周炎、肌无力等引起的。
1.颈椎病
颈椎病是由于颈椎结构的退行性改变，压迫或刺激周围神经和血管，导致上肢乏力的症状。当颈椎间盘突出或骨质增生时，会压迫到臂丛神经，从而引起上肢无力。非手术治疗包括物理治疗、牵引疗法和佩戴颈托。物理治疗如热敷、冷敷和按摩可以缓解症状，牵引疗法通过拉伸颈部来减轻压迫，佩戴颈托可以提供支撑。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，炎症反应会导致肩部疼痛和上肢无力。当炎症影响到肩袖和三角肌时，会引起上肢无力的感觉。非手术治疗包括物理治疗、药物治疗和功能锻炼。物理治疗如冷敷、热敷和按摩可以缓解疼痛和僵硬感，药物治疗如非甾体抗炎药可以减轻炎症反应，功能锻炼如爬墙运动可以增强肩部肌肉力量。
3.肌无力
肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的疾病，导致肌肉无法正常收缩，从而引起上肢乏力。当神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体减少时，会导致肌肉收缩力下降。药物治疗是肌无力的主要治疗方法。胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明可以增加乙酰胆碱的释放，改善症状。
建议定期进行颈部和肩部的检查，如X光片或MRI扫描，以评估颈椎和肩部的情况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，适当进行颈部和肩部的伸展运动，并注意保持良好的坐姿和站姿。
2024-07-08 16:16
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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