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心脏介入如何治疗心衰病人
补充说明：心脏介入如何治疗心衰病人
2024-07-08 10:53
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
心脏介入治疗心衰病人通常包括心脏造影、经皮冠脉介入治疗、瓣膜修复术等措施。
1.心脏造影
心脏造影通常通过股动脉插管，将导管送至主动脉根部，然后注射碘造影剂以显影心脏血管。例如，可以使用非离子型碘造影剂如碘普罗胺。该检查利用X射线成像技术显示心脏血管结构，以便发现狭窄、堵塞或其他异常情况。通过了解这些信息，医生可以制定更精确的治疗方案。适用于评估心衰患者的心脏血管状况，包括是否存在冠状动脉疾病。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗（PCI）可能涉及放置支架来扩张狭窄的冠状动脉。例如，可使用球囊扩张器和支架系统。PCI旨在恢复血液流动到受损的心肌区域，从而改善心功能。通过解除阻塞，减少心肌缺血，有助于缓解心衰症状。适用于因冠状动脉狭窄导致的心衰患者，特别是那些不适合或不愿接受药物治疗者。
3.瓣膜修复术
瓣膜修复术可通过微创手术直接修复受损的瓣膜，如二尖瓣环缝合术。此手术旨在纠正瓣膜缺陷，提高心脏泵血效率，从而减轻心衰症状。通过修复瓣膜功能，减少反流，改善心脏负荷。适用于由瓣膜病变引起的轻度至中度心衰患者，尤其是那些不适合或不愿接受瓣膜置换手术的人群。
在接受心脏介入治疗期间，应遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以促进康复并预防并发症的发生。同时，定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗策略。
2024-07-08 16:02
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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