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【抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600？】
补充说明：【抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600？】
a******W 2023-09-04 17:17
抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺 甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
戴陵甲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600？】抗甲状腺过氧化物酶抗体即甲状腺过氧化物酶抗体，当其大于600U/m.l时，可见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，也可见于甲状腺癌。此时需要结合甲状腺功能五项检查进行判断，明确诊断后给予相应治疗。
1、桥本氏甲状腺炎：是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，起病隐匿，早期可出现甲状腺肿大，伴有压迫症状，确诊后给予优甲乐进行替代治疗，能够减少甲状腺组织胺释放，减轻甲状腺充血症状，从而缓解甲状腺疼痛。此外，还需要定期复查甲状腺功能，调整用药剂量;
2、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素合成和分泌增多，导致基础代谢增加和交感神经系统的兴奋性增加，所以会表现为心悸、出汗、食欲增加，以及排便次数增多等症状。由于机体代谢过快，也会导致抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600U/m.l。此时需要在医生指导下服用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等药物，以抑制甲状腺激素的合成和释放;
3、甲状腺癌：因为甲状腺细胞的增殖失控，可能会合并甲状腺癌，增大的肿瘤组织会压迫或侵犯邻近器官或组织，从而引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。由于肿瘤细胞的增殖失控，也会导致抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600U/m.l。此时可进行手术切除治疗，或进行碘-131治疗，以及使用甲氨蝶呤等化疗药物，以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而缓解症状;
4、其他疾病：如甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能会引起抗甲状腺过氧化物酶抗体大于600U/m.l，此时建议遵医嘱使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。
2023-09-04 17:17
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
