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间歇性便秘是怎么回事
补充说明：间歇性便秘是怎么回事
a******W 2024-11-25 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性便秘可能是功能性便秘、肠道菌群失调、巨球蛋白血症、结肠癌、甲状腺功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够等原因导致大便干结，进而引起排便困难。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善情况。例如，可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致食物不耐受或消化不良，从而引起便秘。可考虑使用益生菌制剂调整肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，高粘度血浆和高免疫复合物水平，这可能会导致血液流动缓慢和黏滞度增高，影响到粪便的正常排出。针对此病的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结肠癌
结肠癌患者由于肿瘤阻塞或压迫邻近结构，可能会影响结肠的正常运动功能，导致便秘的发生。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，对于早期结肠癌病人而言，根治性手术切除后5年生存率可达90%以上。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或放疗损伤甲状腺所致的一组全身性代谢低下的内分泌疾病，此时甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低，胃肠蠕动减弱，出现便秘的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，用药期间需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
建议关注日常饮食中的纤维摄入量以及饮水量，保持规律的排便习惯。必要时，可进行电子肠镜检查、肛门指诊和血液学检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-11-25 15:14
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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