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婴儿喉喘鸣的症状
补充说明：婴儿喉喘鸣的症状
a******W 2024-01-24 12:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿喉喘鸣可能表现为呼吸困难、咳嗽、喂养困难、睡眠障碍和声音嘶哑，这些症状可能表明存在呼吸系统问题，需及时就医。
1.呼吸困难
由于先天性气管狭窄、呼吸道分泌物增多等原因导致气道阻力增加，从而引起呼吸困难。表现为呼吸急促、呼吸费力，严重时可伴有三凹征，即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙明显凹陷。
2.咳嗽
如果是因为过敏因素引起的哮喘，则会因为气道痉挛而出现咳嗽。此外，还可能伴随有支气管平滑肌收缩和肿胀的情况发生，进一步加剧了咳嗽的症状。这种症状通常发生在夜间或者清晨，伴随着干咳或者痰多的咳嗽声。
3.喂养困难
当患儿存在胃食管反流病时，胃内容物逆流入咽喉部，刺激局部黏膜，引发不适感，导致喂养困难。患儿可能出现吞咽困难、呕吐等症状，在进食后尤为明显。
4.睡眠障碍
睡眠中出现的呼吸暂停和低通气现象可能导致氧气供应不足，引起短暂的觉醒，这些因素都可能导致睡眠中断。典型表现为反复出现的打鼾和呼吸暂停，导致睡眠质量下降，白天嗜睡。
5.声音嘶哑
若因急性喉炎引起喉部水肿，会导致声带充血、水肿，进而影响发声功能，出现声音嘶哑的现象。患者可能会感到喉咙疼痛、干燥或烧灼感，同时伴随有声音嘶哑的情况发生。
针对婴儿喉喘鸣的症状，建议进行X线检查、CT扫描等影像学检查以评估气道情况。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松，重症情况下需及时就医。家长应注意观察宝宝的呼吸模式和是否有窒息风险，避免食用可能引起反流的食物，并确保充足的休息以支持良好的睡眠质量。
2024-03-30 19:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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