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围产期心肌病现在怎样治疗
补充说明：围产期心肌病现在怎样治疗
2023-08-25 21:56
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
围生期心肌病可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、康复治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
围生期心肌病是指女性在妊娠后期或产后5个月内发生的以心肌损害为主的一种疾病，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关，患者可能会出现心力衰竭、心律失常、心源性休克等症状。如果患者病情比较轻微，可以适当休息，避免过度劳累，同时也要保持良好的心情，避免情绪过于激动。饮食上也要注意营养均衡，可以适当吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，避免吃辛辣刺激的食物。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心律失常的情况，同时也可以遵医嘱服用片、氢片等药物来治疗心力衰竭。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了严重的心力衰竭，药物治疗效果不佳，可以在医生的指导下进行手术治疗，比如心脏移植术、经皮冠状动脉介入术等。
4、介入治疗
如果患者出现了严重的心律失常，可以在医生的指导下进行介入治疗，比如射频消融术、植入型心律转复除颤器等。
5、康复治疗
患者在日常生活中要注意护理，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，适当吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、牛奶等，有利于补充机体所需营养，促进病情恢复。
患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。患者要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意保持良好的心情，避免情绪过于激动。
2023-08-26 20:06
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
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