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产科播散性血管内凝血有什么好的方法治疗
补充说明：产科播散性血管内凝血有什么好的方法治疗
2024-08-24 21:50
产科播散性血管内凝血 血液透析 肝素钠注射液 血栓形成 高凝状态
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
产科播散性血管内凝血可以采取抗凝治疗、补充凝血因子、血液透析等措施进行治疗。
1.抗凝治疗
使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等抗凝药物，根据患者情况调整剂量。通过抑制凝血因子活性来减少血栓形成，防止病情进一步恶化。适用于确诊为产科播散性血管内凝血且存在高凝状态的孕妇。
2.补充凝血因子
输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等富含凝血因子的血液制品。补充缺失的凝血因子可以纠正凝血功能障碍，预防出血风险。当患者凝血因子缺乏时，可考虑此治疗手段。
3.血液透析
采用腹膜透析或血液滤过等方式清除体内多余的水分和代谢产物。通过机械过滤降低血液中的纤维蛋白原水平，缓解DIC症状。对于严重肾衰竭导致的水钠潴留及电解质紊乱，以及伴随有急性肺水肿的DIC患者有效。
在整个孕期，应定期监测凝血指标，如PT、APTT等。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以减少发生DIC的风险。
2024-08-26 09:07
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播散性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation，DIC)不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，引起血管内微血栓形成，同时或继发纤溶亢进，从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程，主要特征为凝血功能失常。其临床特点多变，实验室诊断方法也不统一，目前尚无一个确定的治疗方案，常规的一些治疗方法如肝素的使用，都未经过严密的科研论证。以前称之为消耗性凝血，实际上DIC过程中消耗的成分并不多见，在整个妊娠过程中均可因不同的疾病而并发DIC，尤其是在孕晚期及分娩期发生最多，是严重影响孕产妇生命的一种严重并发症。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
