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血脂检查怎样才能查出来
补充说明：血脂检查怎样才能查出来
2024-07-04 10:29
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
血脂检查通常包括血脂四项、血液生化、血常规等项目，这些检查可以帮助评估血液中脂质水平，从而了解是否存在血脂异常。
1.血脂四项
血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，这些指标可以反映体内脂肪代谢情况。若血脂四项中的任何一项超过正常范围上限，则可能提示存在轻度血脂异常。但需注意的是，这并不一定代表患有严重的疾病，不必过于恐慌。
2.血液生化
血液生化检查是通过分析血液中各种成分的比例来评估身体内环境稳定性的，其中包括了血脂水平。如果血脂水平超出正常范围，可能是由于饮食不当或遗传因素导致的，需要进一步进行详细检查以确定是否存在潜在的健康风险。
3.血常规
血常规检查可检测红细胞计数、白细胞计数以及血小板计数等指标，这些指标与血脂水平有一定关联性。如果血常规显示有贫血或其他血液系统异常，可能会间接影响血脂水平。此时应关注并及时处理相关问题，以免对整体健康造成不良影响。
在进行血脂检查前，建议保持空腹状态至少8-10小时，避免摄入高脂食物和饮料，同时停止服用可能影响血脂的药物。
2024-07-04 17:40
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成：①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。与肥胖的关系肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病：家族性混合型高脂血症 高脂蛋白血症 脂肪营养不良 海洛因肾脏病 脂肪肝
就诊科室：血液
