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神经性呕吐是什么症状怎么治疗
补充说明：神经性呕吐是什么症状怎么治疗
a******W 2024-01-24 12:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐通常表现为恶心、呕吐、食欲不振、体重下降、焦虑等症状，建议寻求心理医生或精神科医生的帮助。
1.恶心
神经性呕吐是指在没有器质性病变的情况下，由于自主神经系统紊乱导致胃肠蠕动异常和胃排空障碍引起的恶心感。恶心通常发生在上腹部，可能伴随打嗝、腹胀等消化系统不适症状。
2.呕吐
当患者存在精神压力大、过度疲劳等情况时，会导致植物神经功能紊乱，进而影响到胃肠道的功能状态。此时胃肠道平滑肌收缩力增强，从而引发呕吐的症状发生。呕吐可发生于任何部位，但常见于贲门或食管下端，严重者可能导致电解质失衡和脱水。
3.食欲不振
神经性呕吐患者的自主神经系统失调，会影响胃肠运动和分泌功能，降低食欲中枢的兴奋性，使人感到饱胀而不愿进食。食欲减退可能集中在特定时间或情境下，如进餐前出现恶心或焦虑情绪时。
4.体重下降
持续的压力和焦虑状态下，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活会促进脂肪分解代谢，导致能量消耗增加，进而引起体重减轻。体重减轻往往伴随着明显的消瘦现象，且不会因为饮食量的增加而得到改善。
5.焦虑
神经性呕吐中，心理因素如应激事件或人际关系问题可能导致大脑皮层兴奋度过高，通过神经递质的作用使交感神经系统活跃，产生焦虑情绪。焦虑常伴有心悸、出汗、肌肉紧张等症状，在日常生活中可能会因轻微刺激而加剧。
针对上述症状，建议进行胃镜检查、血常规以及便常规等以评估是否存在潜在的消化道问题。治疗措施包括心理咨询和药物治疗，常用的心理治疗方法有认知行为疗法，药物方面则需遵医嘱使用抗焦虑药，如阿立哌唑片、奥氮平片等。患者平时应注意规律饮食，避免暴饮暴食，保持良好的心态，有助于缓解症状。
2024-02-20 00:04
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
