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胆管扩张有什么症状
补充说明：胆管扩张有什么症状
a******W 2025-02-10 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管扩张可能表现为腹痛、腹部肿块、黄疸、胆管炎和体重减轻等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行检查。
1.腹痛
由于胆管壁受到炎症刺激和损伤，导致局部出现痉挛性疼痛。当胆汁淤积时，会诱发胆管痉挛，进而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能辐射至背部或右侧肋骨下部。
2.腹部肿块
如果胆管扩张的程度比较严重，可能会使胆管内压力增高，继而导致胆管周围组织水肿的情况发生，从而形成腹部包块的现象。肿块通常可触及于右上腹，有时伴随压痛或因进食而增大。
3.黄疸
胆管扩张可能导致胆汁流动受阻，胆红素逆流入血，引起巩膜和皮肤黄染。胆红素是胆汁的主要成分之一，在胆道梗阻的情况下无法正常排出体外，进而逆流进入血液中。黄疸通常首先表现为眼白部分发黄，随后逐渐扩散到全身皮肤。
4.胆管炎
胆管扩张时，易被细菌感染，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，这些细菌会侵入胆管并繁殖，引发胆管炎。此外，胆管内压力增加也会导致黏膜受损，进一步促进细菌感染的发生。胆管炎的症状包括腹痛、发热、恶心呕吐以及腹泻等，严重者可能出现寒战高热等症状。
5.体重减轻
体重减轻可能是由于胆管扩张引起的食欲不振和消化不良所致。当胆管扩张时，胆汁分泌减少，影响食物的消化吸收，使人感到饱胀不适，食欲减退，进而导致体重下降。患者还可能伴有乏力、精神萎靡等症状，长期如此会导致营养不良，影响身体健康。
针对胆管扩张的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRCP以评估胆管结构。治疗措施可能包括经皮肝穿刺引流术、内镜下括约肌切开术或手术切除病变组织。患者应避免高脂饮食，保持规律的饮食习惯，避免过度劳累，以减轻症状并促进康复。
2025-02-10 15:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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