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月经期间，来了一点血丝又没有了
补充说明：月经期间，来了一点血丝又没有了
2023-07-28 12:42
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
月经期间，来了一点血丝又没有了可能是由于排卵期出血、内分泌失调、宫腔粘连等原因导致，患者应根据具体病因进行治疗。
1、排卵期出血
部分女性在排卵期，可能会由于体内雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，从而发生部分脱落，引起阴道出血的症状，但由于出血量较少，可表现为上述现象。这种情况一般不需要特殊治疗，通常在排卵期结束后，症状也会逐渐消失。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜、精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现月经量减少的情况，还可能会伴有易怒、烦躁等症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过输卵管造影术、宫腔镜手术等方式进行治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-29 02:03
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
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