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眼科重症肌无力怎样治疗最好
补充说明：眼科重症肌无力怎样治疗最好
2024-08-24 23:08
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
眼科重症肌无力的治疗措施包括抗胆碱酯酶药物、免疫抑制剂、血浆置换等。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于缓解眼部肌肉疲劳。通常通过口服给药。这些药物可以增加神经递质乙酰胆碱的作用时间，从而增强肌肉收缩力，改善眼肌无力症状。适用于轻至中度的眼部重症肌无力患者，能够有效减轻眼肌无力的症状。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可调节自身免疫反应，常用于长期治疗。一般通过静脉注射或口服给药。这类药物能减少免疫细胞活动，降低自身抗体水平，从而控制病情进展。适用于有明显自身免疫异常的重度或难治性眼部重症肌无力患者，有助于稳定病情并预防并发症。
3.血浆置换
血浆置换是利用特殊设备分离出患者的血液，去除其中的致病物质，再将处理后的血浆回输到体内。此过程可能需要多次进行。通过移除体内的自身抗体和其他有害物质，减轻炎症反应，缓解眼部肌肉无力。适用于急性发作、严重的眼部重症肌无力患者，尤其当其他治疗无效时，可迅速缓解症状。
在治疗过程中，应密切监测眼部状况，定期复查以评估疗效和安全性。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度锻炼，有助于提高身体免疫力，辅助治疗。
2024-08-26 09:17
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种累及神经-肌肉接头处的突触后膜的乙酰胆碱受体，导致神经-肌肉间兴奋传递障碍，具有反复复发与缓解倾向的慢性自身免疫性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
