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如何诊断成人斯蒂尔病
补充说明：如何诊断成人斯蒂尔病
2023-08-30 23:08
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
成人斯蒂尔病的诊断主要包括临床症状、血液检查、免疫学检查、关节影像学检查、组织病理学检查等。
1、临床症状
成人斯蒂尔病的患者可能会出现发热、皮疹、关节痛、咽痛等症状，还可能会伴随淋巴结肿大、肝脾肿大等情况。如果患者出现上述症状，可以辅助诊断为成人斯蒂尔病。
2、血液检查
成人斯蒂尔病患者在发病时，血常规检查可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况，并且患者的血清铁蛋白也可能会升高。如果患者的血液检查结果显示上述指标升高，一般可以初步诊断为成人斯蒂尔病。
3、免疫学检查
成人斯蒂尔病患者在进行免疫学检查时，可能会出现血清免疫球蛋白、补体C3水平异常的情况，并且患者的血清铁蛋白也可能会出现升高的现象。如果上述检查结果显示存在异常，一般可以辅助诊断为成人斯蒂尔病。
4、关节影像学检查
如果患者存在关节疼痛、关节肿胀等症状，可以进行关节影像学检查，一般可以观察到关节腔内存在积液、滑膜增生等情况，从而辅助诊断成人斯蒂尔病。
5、组织病理学检查
组织病理学检查是诊断成人斯蒂尔病的金标准，可以通过观察患者的血管、滑膜、浆膜等组织的病理变化，从而明确疾病。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。在日常生活中，患者需要注意加强休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-31 20:06
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斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。
