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晕针危险吗
补充说明：晕针危险吗
2023-09-09 23:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
晕针一般是指晕针，晕针患者可能会有一定的危险，可能会出现头晕、恶心、心跳加快、四肢无力等症状，建议及时进行针对性处理。
晕针通常是患者在针刺过程中，精神过度紧张，导致身体血压升高、心跳加快，从而引起的一种不良反应。如果患者晕针的情况比较轻微，患者可以通过适当休息，缓解紧张的情绪，一般可以得到缓解。如果患者晕针的情况比较严重，出现了头晕、恶心、心跳加快、四肢无力等症状，则需要及时进行处理，以免导致患者出现休克的情况，严重时还可能会危及生命。建议患者及时转移到通风处，并平躺休息，一般可以得到缓解。必要时，患者还可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中，需要注意避免过度紧张，在进行针刺时，需要注意保持心态平和，避免过度紧张，以免引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:12
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
