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副神经损伤还能恢复吗多久
补充说明：副神经损伤还能恢复吗多久
2024-05-10 18:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
副神经损伤后功能恢复的可能性存在个体差异，取决于损伤严重程度及是否伴有并发症。
副神经损伤后功能恢复能力受多种因素影响，如损伤部位、损伤机制、损伤程度以及是否伴有其他神经损伤等。对于轻度的神经损伤，没有明显的神经缺损，且未引起严重的功能障碍，通过适当的康复训练，神经功能可能会得到部分或完全恢复。而对于重度的神经损伤，伴随严重的功能障碍，甚至出现肌肉萎缩，则恢复可能性较低。此外，患者的年龄、基础健康状况以及是否存在合并症也会影响神经损伤后的恢复速度和预后。
如果患者是由于外伤导致的副神经损伤，在及时处理后，其恢复时间可能相对较短，约3-6个月；而如果是因手术引起的副神经损伤，恢复时间则会较长，通常需要12个月以上。
在治疗期间，应密切监测患者的运动功能和感觉变化，并配合医生制定合适的康复计划以促进神经功能恢复。必要时，可考虑使用神经营养药物，如维生素B族、甲钴胺等，辅助神经修复。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
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