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甲状腺,甲状旁腺的超声检查异常怎么治疗好
补充说明：甲状腺,甲状旁腺的超声检查异常怎么治疗好
2024-08-24 23:40
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精选回答(1)
曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
甲状腺、甲状旁腺的超声检查异常，可能需要采取药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对甲状腺功能亢进症，可以使用抗甲状腺激素合成药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。而甲状旁腺功能亢进症则可选用维生素D类似物如阿法骨化醇。这些药物通过抑制甲状腺激素合成或调节钙磷代谢来达到治疗目的。例如，甲巯咪唑能阻断甲状腺激素的合成，从而降低甲状腺激素水平。适用于轻度至中度的甲状腺疾病患者，以及某些类型的甲状旁腺功能亢进症。
2.手术治疗
对于较大的甲状腺结节或疑似恶性肿瘤，可能需要进行甲状腺切除术。而对于甲状旁腺增生或肿瘤，则需行甲状旁腺切除术。手术直接移除异常组织以消除病变。例如，甲状腺切除术旨在完全移除受影响的甲状腺组织，以防止进一步的激素失调。适用于经影像学检查发现有明显结构改变或高度怀疑恶性的甲状腺肿块，以及确诊为甲状旁腺疾病的患者。
3.放射性碘治疗
对于甲状腺功能亢进症，可通过口服放射性碘溶液进行治疗，如碘-131。而甲状旁腺功能亢进症则不常采用此方法。放射性碘被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺细胞，减少甲状腺激素分泌。因此，它可用于缓解甲状腺功能亢进的症状。适用于某些类型的甲状腺功能亢进症，特别是那些对抗甲状腺药物无效或存在禁忌证的患者。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于改善甲状腺及甲状旁腺的功能状态。
2024-08-26 09:22
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
