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肝源性水肿怎么办
补充说明：肝源性水肿怎么办
2024-07-08 13:54
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝源性水肿可以通过限盐饮食、利尿剂、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.限盐饮食
患者应减少每日食盐摄入量，建议低于6克/天。例如，可选择低钠食品替代高盐食品。限制食盐可以减少体内水分潴留，从而减轻水肿症状。这是由于过多的盐分会导致身体保留更多的液体。适用于轻度至中度肝源性水肿，特别是伴有高血压、心力衰竭等疾病时。
2.利尿剂
医生可能会开具、氢等利尿剂帮助排出多余的体液。通常按医嘱服用，如每天口服一次。利尿剂通过增加肾脏排水功能来降低血容量，缓解水肿。其作用于肾小管，促进水和电解质的排泄。适用于严重肝源性水肿，当其他方法无效时使用，但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
对于严重的肝源性水肿，可能需要静脉注射人血白蛋白以提高血浆渗透压，改善水肿情况。白蛋白能够增加血管内液体向组织间隙的转移阻力，从而减少水肿。它能维持血液胶体渗透压稳定。适用于重度肝源性水肿导致的严重腹水和全身水肿，以及合并有低蛋白血症的情况。
除了上述治疗外，还应注意保持良好的生活习惯，包括戒酒、合理膳食、适量运动等，有助于改善肝脏状况，预防水肿加重。
2024-07-08 16:21
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肝源性水肿：失代偿期肝硬化水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，伴有肝掌、蜘蛛痣、肝区隐痛、乏力、面色灰暗黝黑、食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐，门脉高压症的症状。
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