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体位性低血压怎样才能治疗
补充说明：体位性低血压怎样才能治疗
2024-08-19 12:39
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
体位性低血压可以通过药物调整、体位训练、增加盐分摄入等措施进行治疗。
1.药物调整
对于某些特定人群如老年人、糖尿病患者等，可以考虑减少利尿剂、降压药等可能导致体位性低血压的药物剂量。减少药物剂量可防止过度扩张血管导致血液向下流动，从而减轻体位性低血压的症状。适用于因药物影响而出现体位性低血压的人群，在医生指导下逐渐调整药物剂量。
2.体位训练
建议从卧位缓慢坐起时，先保持躺姿数秒再起身，以给大脑发送信号适应新的体位。此外，也可以尝试每天进行一些简单的锻炼，如散步或瑜伽，增强身体的平衡感和稳定性。通过逐步改变体位的方式，让身体有时间适应新的姿势，减少突然变化引起的血压下降。适合于日常生活中容易发生体位性低血压的人群，特别是那些长期久坐或站立的人。
3.增加盐分摄入
适量食用高盐食物，例如咸菜、腌制品等，或者使用含盐量较高的调味品，如酱油、味精等。增加盐分摄入有助于提高血容量，维持正常的血压水平，预防体位性低血压的发生。适用于由于体内液体不足而导致的体位性低血压，但需注意控制盐分摄入量，以免引起其他健康问题。
另外，定期监测血压变化，特别是在改变体位时，可以帮助识别并管理体位性低血压。同时，穿着合适的鞋袜，避免长时间站立或坐着，也有助于预防体位性低血压的发生。
2024-08-19 13:42
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
